ΑΘΛΗΤΗΙΑΤΡΙΚΗ-Σύνδρομο Κοιλιακών Προσαγωγών - Μύθοι και αλήθειες

Τενοντοπάθεια των προσαγωγών

J. Sports Med 1998, 25:271

Μηχανισμός: υπερχρήσης

Συμπτώματα: πόνος στην ειδική αθλητική δραστηριότητα (άλματα, σουτ)

Σημειολογία: εντοπισμένος πόνος

Πόνος στην

1. ενεργητική: προσαγωγή του ισχίου
2. παθητική: απαγωγή του ισχίου
3. υπο αντίσταση: προσαγωγή και έσω στροφή του ισχίου

α/α: αποκλεισμός αποστατικού καταγματος

Κινησιολογική αποκατάσταση

Διαδικασία επούλωσης - αποκατάστασης

Τενοντοπάθεια του λαγονοψοίτη

Επιδημιολογία: ποδόσφαιρο – άλτες – χορευτές

Συμπτωματολογία: πόνος κατά την ενεργητική κάμψη του ισχίου

Σημειολογία: πόνος στην ενεργητική κάμψη του ισχίου ,παθητική έξω στροφή του ισχίου

α/α: έλεγχος του ελάσσονα τροχαντήρα ιδίως στους νεαρούς αθλητές

Διαδικασία επούλωσης - αποκατάστασης

Κινησιολογική αποκατάσταση

Τενοντοπάθεια του ορθού κοιλιακου

Σημειολογία: πόνος στην καταφυτική μοίρα του ορθού κοιλιακού

Πόνος στην ενεργητική κάμψη των κοιλιακών

Κινησιολογική αποκατάσταση

Διαδικασία επούλωσης – αποκατάστασης

Σταθεροποίηση του κορμιού

Ένεση

Σπάνια χειρουργική επέμβαση

Κάταγμα εκ κοπώσεως του ηβικού οστού

Επιδημιολογία: μονοποδικά αγωνίσματα

Συμπτωματολογία: προοδευτική επιδεινούμενος πόνος επί της ηβικής συμφύσεως και αντανακλα στο (ΔΕ) ή (ΑΡ) προσαγωγό.

α/α: κ.φ

MRI: οστικό οίδημα

Διαδικασία επούλωσης – αποκατάστασης

Κινησιολογική αποκατάσταση

Κάταγμα εκ κοπώσεως του αυχένα του μηριαίου

Αιτία: προπονητική επιβάρυνση

Επιδημιολογία: δρομείς – αμμηνοροϊκές αθλήτριες

Συμπτωματολογία: βαθύς πόνος στο ισχίο και προσαγωγό προοδευτικά επιδεινούμενος με την προπονητική δραστηριότητα.

Σημειολογία: πόνος στην ενεργητική κάμψη του ισχίου στην παθητική έσω στροφή του ισχίου. Θετικό Hop τεστ.

α/α: συνήθως αρνητική

MRI: εξέταση εκλογής

Θεραπεία: κάταγμα εκ κοπώσεως

Τραυματικη Ηβική osteitis

Curr Sports Med Rep 2003

Malliaropoulos Diploma 1989

Επιδημιολογία: μονοποδικά αγωνίσματα

Συμπτωματολογία: προοδευτική επιδεινούμενος πόνος επί της ηβικής συμφύσεως και αντανακλα στο (ΔΕ) ή (ΑΡ) προσαγωγό.

α/α: εκφυλιστικές αλλοιώσεις

αστάθεια > 3mm στην flamengo view

MRI: οστικό οίδημα

Διαδικασία επούλωσης – αποκατάστασης

Κινησιολογική αποκατάσταση

Βουβωνοκήλη

Επιδημιολογία

Αθλητές = μέσο πληθυσμό

Συμπτωματολογία: πόνος στο βήχα ή στο φτέρνισμα αίσθημα βάρους

Σημειολογία: μάζα ανατασσόμενη στο έξω βουβωνικό στόμιο

Θεραπεία: χειρουργική επέμβαση

Κήλη των αθλητών

Sports hernia

Επιδημιολογία: άνδρες γυναίκες – ποδόσφαιρο

Μηχανισμός: οξύς ή χρόνιος τραυματισμός

Διάχυτος πόνος επιδεινούμενος με την άσκηση

Αντανακλών στον προσαγωγό στους η στους όρχεις

Επιδεινούμενος με τον βήχα ή το φτέρνισμα με την σεξουαλική δραστηριότητα.

Χαλάρωση του έξω βουβωνικού στομίου:

• Ρήξη της απονεύρωσης του έξω λοξού
• Ρήξη του κοινού καταφυτικού τένοντα των κοιλιακών
• Ρήξη της απονεύρωσης του εγκάρσιου κοιλιακού
• Διαχωρισμός του βουβωνικού συνδέσμου

Σημειολογία: χαλάρωση του έξω βουβωνικού στομίου

Αντιμετώπιση: χειρουργική

Παγίδευση του θυρεοειδούς νεύρου

Επιδημιολογία: 4% των αθλητών

Συμπτωματολογία: πόνος εμφανιζόμενος κατά την προπόνηση προοδευτικά επιδεινόμενος

Σημειολογία: θα πρέπει ο αθλητής να εξετάζεται μετά την προπόνηση

Πόνος στην

• Παθητική απαγωγή
• Ενεργητική προσαγωγή
• Υπαισθησία στην περιοχή των προσαγωγών

EMG: επιβεβαίωση της διάγνωσης

Θεραπεία: σταθεροποίηση του κορμού

Διάταση νευρικού ιστού

Κινητοποίηση της ΟΜΣΣ